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碱性磷酸酶
碱性磷酸酶是什么

碱性磷酸酶是肝功能检查的一个指标,广泛分布于人体各脏器器官中,其中以肝脏为最多,其次为肾脏,骨骼、肠、和胎盘等组织。当肝脏受到损伤或者障碍时经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。

碱性磷酸酶不是单一的酶,而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、AKP2 、AKP3 、AKP4 、AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏,第 3 种来自骨细胞,第 4 种产生于胎盘及癌细胞,而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。 血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。生长期儿童血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞,少量来自肝。

碱性磷酸酶正常值

碱性磷酸酶正常值,人群不同,碱性磷酸酶正常值都是不一样的,下面我们来详细的说明一下。

女性碱性磷酸酶正常值:1-12岁小于500U/L;大于15岁,40-150U/L;

男性碱性磷酸酶正常值:1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L;大于15岁,40-150U/L。

有这样的差别主要原因是孩子在生长发育的过程中会产生额外的碱性磷酸酶。如果是成年人的话,碱性磷酸酶已经明显超出碱性磷酸酶正常值的范围之内。当发现碱性磷酸酶的偏高则意味着有肝癌情况的发生,则建议您、到大型专业的肝病医院做一个全面检查,确定引起碱性磷酸酶偏高的原因,然后采取针对性治疗。

碱性磷酸酶偏高的原因

专家指出,碱性磷酸酶偏高的原因可以分为生理性原因和病理性原因,病理性原因常见于肝胆系统疾病和骨骼疾病。

碱性磷酸酶偏高的原因具体有如下5种:

1、生理性原因:儿童骨骼发育期、孕妇,这些情况下骨组织中的碱性磷酸酶很活跃,所以检测时值会偏高。

2、肝胆疾病:由于肝脏细胞中碱性磷酸酶最多,因此如果肝胆出现问题,就会导致碱性磷酸酶偏高。当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于胆汁排泄障碍,反流入血,引起血清中的碱性磷酸酶偏高。

3、骨骼疾病:由于骨组织中碱性磷酸酶也很活跃,因此有骨骼疾病的患者会出现碱性磷酸酶偏高。例如骨折愈合期、佝偻病、骨质疏松、软骨病、骨恶性肿瘤等。

4、其他不是很常见的疾病,例如肾病、严重性贫血、甲状腺机能亢进、白血病等。

5、某些药物导致。临床患者采用抗生素(红霉素、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等)、巴比妥类药物进行治疗时,会导致碱性磷酸酶偏高。像这种药物导致的碱性磷酸酶偏高,一般不需要进行特殊的治疗,停药后即恢复正常。

孕妇碱性磷酸酶偏高是怎么回事

碱性磷酸酶,简称ALP或AKP,是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。孕妇妊娠可导致碱性磷酸酶偏高,这是正常的生理现象。可是,孕妇碱性磷酸酶偏高是怎么回事呢?

孕妇在妊娠期内胎儿在子宫腔内呼吸排泄等功能全靠母体完成,因此孕妇新陈代谢增加,肝内糖原代谢增强,肝胆负担加重,在部分正常的孕妇中,某些肝功能检查也会出现轻度的改变,血胆固醇升高,碱性磷酸酶升高等。据临床统计,妊娠9个月时血清碱性磷酸酶可达正常水平的2―3倍。

专家提醒:孕妇碱性磷酸酶在怀孕期间可生理性的增高,因此不要过于惊慌。如果是肝炎孕妇碱性磷酸酶偏高可到医院就诊。

孕妇碱性磷酸酶偏高怎么办

专家指出,一般情况下,孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常,据临床经验,孕妇在怀孕九个月的时候,碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。另外,孕妇若进食脂肪含量高的食品也可导致碱性磷酸酶偏高。除此之外,不排除孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素,如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺性能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。

碱性磷酸酶的指标对肝脏的病变和损伤程度有重要的诊断意义,有很多的原因会引起碱性磷酸酶偏高,孕妇碱性磷酸酶偏高有可能是正常的,也有可能是肝脏出现了问题。如果是乙肝孕妇碱性磷酸酶偏高则需要注意了。

专家提醒,孕妇碱性磷酸酶高,建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题。假如肝脏没问题,等宝宝出生以后,碱性磷酸酶偏高的情况就会恢复正常,否则的话就应该及时去正规的肝病专科医院接受检查,如果是乙肝病情复发引起的则需要及时接受治疗。

碱性磷酸酶偏低的原因

碱性磷酸酶广泛分布与人体的各种器官中,其中以肝脏最多。碱性磷酸酶低更多出现于儿童和孕妇身上,如:儿童甲状腺性能不全、贫血等。一般来说,碱性磷酸酶偏低的原因是:

1、贫血引起的碱性磷酸酶偏低。

2、儿童甲状腺性能不全引起的碱性磷酸酶偏低。

3、重症慢性肾炎引起的碱性磷酸酶偏低。

4、病毒性感染时其活性在正常范围或略低引起的碱性磷酸酶偏低。

5、营养不良、呆小症,维生素C缺乏症坏血病、乳糜泻、恶病质,遗传性低磷酸酶血症引起的碱性磷酸酶偏低。

孕妇碱性磷酸酶偏低是怎么回事

碱性磷酸酶是肝功能检查的常规项目之一,在临床上它主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的检查。它的正常值为40-150U/L,如果检查结果低于碱性磷酸酶的正常值,则意味着碱性磷酸酶的偏低。那么孕妇碱性磷酸酶偏低的原因是什么呢?

1、孕妇营养不了或者是贫血时会引起碱性磷酸酶的偏低,这时孕妇要多加强营养,补充微量元素。

2、质流失是造成孕妇碱性磷酸酶偏低的最重要的病理性因素。

3、孕妇患有重症型慢性肾炎或者是甲状腺功能不全,同样会在怀孕期间出现碱性磷酸酶偏低的现象。

4、肝炎时期的乙肝孕妇也有可能出现碱性磷酸酶偏低。

孕妇碱性磷酸酶偏低怎么办

一般来说有以下几种原因会引起碱性磷酸酶偏低:病毒性感染时其活性在正常范围或略低、重症慢性肾炎、甲状腺功能不全者。遗传性低磷酸酶血症也会引起碱性磷酸酶偏低。

由于引起碱性磷酸酶偏低的原因很多,当孕妇出现碱性磷酸酶偏低时,应首先检查出碱性磷酸酶偏低的原因,一般是由贫血、慢性肾炎引起的。若是因贫血引起的则可以通过饮食进行调整,但是如果是其他疾病引发的碱性磷酸酶低,一定要及时到专业的医院进行详细检查,明确病因对症施药。

骨碱性磷酸酶是什么

骨型碱性磷酸酶是成骨细胞的一种细胞外酶,为糖蛋白,分子量约为12000道尔顿。该酶在细胞内合成时新生的酶蛋白先在内质网糖基化,再通过高尔基体转运到细胞膜表面,通过多糖链与磷酯酰肌醇相连嵌合到细胞膜的外浆膜。在多糖-肌醇磷酸特异水解酶的作用下,骨型碱性磷酸酶能被释放到血循环中。骨型碱性磷酸酶在机体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯,为羟磷灰石的沉积提供必须的磷酸;同时,水解焦磷酸盐,解除其对骨盐形成的抑制作用,有利于成骨过程。

随着骨型碱性磷酸酶检测方法的灵敏度、特异性提高,骨型碱性磷酸酶作为骨代谢异常的标志物越来越受到临床重视。临床研究表明,血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为监测骨形成变化的有效参数。与大多数代谢性骨骼疾病相似,骨质疏松症是一种骨容量不足的疾病,常见于绝经期妇女。骨容量的生成不足发生于溶骨速率大于成骨速率,有效的治疗需要纠正或者骨密度的测量,但骨密度的改变太慢(在多数情况下,能被测出改变需要一年或更多的时间)以致不能作为临床监测治疗效果的早期反应。作为成骨细胞的一种成分,骨型碱性磷酸酶参与成骨过程并且其活性在血清中稳定没有昼夜变化,因此血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为观察骨形成变化率,为临床提供有效治疗的监测手段。

骨源性碱性磷酸酶偏高怎么办

骨源性碱性磷酸酶(NBAP)是成骨细胞的表型标志物之一,它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况,是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标,也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。

骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来,当骨头中钙盐沉淀不足时,该酶分泌增多,骨中钙盐充足时就分泌减少,所以用来帮助检查有无钙吸收不足。

正常值范围:小于或等于200U/L。

分度:骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。

骨碱性磷酸酶(U/L)预防或治疗的方法:

正常:于或等于200,一天一粒鱼肝油预防;

轻度:00~250(不包括250),每天一粒鱼肝油治疗;

中度:50~300(不包括300),用大剂量的维生素D3治疗;

重度:大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗。

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