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脐带绕颈没那么可怕

  □南京鼓楼医院产科 李洁

  很多准妈妈产检时看到“脐带绕颈”都会大惊失色,脑补出各种胎儿在子宫内缺氧窒息的恐怖画面。其实,产科专家告诉您,脐带绕颈并没有想象中那么可怕,与胎儿窒息更是没有直接关系。

  脐带绕颈在产科门诊中十分常见,约占分娩总数15%~30%,发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关,多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。需要注意的是,我们通常在产检中发现的脐带绕颈并不一定是真正的“绕颈”,真正可以作为临床诊断的“脐带绕颈”是指产妇生产时发现的,胎儿出生时的脐带绕颈,这种情况其实并不多见。

  目前,临床上并无充分证据提示,脐带绕颈会显著增加胎儿或新生儿的不良预后。因此,准妈妈们大可不必听到脐带绕颈就忧心忡忡,担心是否可以顺产。其实,脐带绕颈并不是剖宫产的指征。

  说到这里,有些准妈妈会奇怪了:明明会听说一些因为脐带绕颈造成新生儿死亡的案例报道,这又是怎么回事呢?其实,从大数据来看,育龄女性从开始妊娠到娩出健康宝宝的成功率约85%。造成死胎的原因很多也很复杂,其中很多并不能找到确切的原因,而几乎每3-5个胎儿就会有一个是脐带绕颈,在无法找到确切原因的状况下,脐带绕颈常常成为“替罪羔羊”。准妈妈们在得知脐带绕颈后,只需要在孕晚期遵医嘱认真数胎动,胎动过多或过少时及时去医院检查,就一定能够顺利分娩。 王娟 整理

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